Pathologie Guide de lecture
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Nom de la maladie
Rouget (du porc)
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Synonyme(s)
- Erysipéloïde de Baker-Rosenbach
- érysipélotrichose
- maladie des poissonniers.
Transmission
Mode de transmission
Concerne le milieu vétérinaire ou de restauration : blessure par esquille d’os ou arête de poisson, ou écailles. Souillure d’ une plaie existante.
Risque très faible voire inexistant en laboratoire de biologie médical.
Pas de transmission interhumaine.
Période de contagiosité
La maladie
Incubation
12 à 48 heures (maximum 10 jours).
Clinique
Plaque érythémateuse violacée (erysipeloïde), douleur, brûlure, prurit au site d’inoculation. Résolutif en 2 à 4 semaines.
Arthrite ou septicémie, endocardite si terrain immuno-déprimé ou absence de traitement.
Diagnostic
Avant tout clinique si infection locale.
Isolement du germe difficile mais possible sur biopsie cutanée ; hémocultures si sepsis, culture de liquide articulaire… en cas de forme disséminée. Culture sur gélose au sang sous CO2 et identification en spectrométrie de masse. PCR possible.
Traitement
β-lactamine (pénicilline A ou G) pendant une semaine si infection locale, 1 mois si endocardite. Ou doxycycline ou macrolide en cas d’allergie aux b-lactamines.
Populations à risque particulier
Terrain à risque accru d'acquisition
Néant.
Terrain à risque accru de forme grave
Immuno-dépression, diabète, alcool, dénutrition...
Cas particulier de la grossesse
Immunité et prévention vaccinale
Immunité naturelle
Non.