Que faire en cas d'exposition ? Guide de lecture
Définition d'un sujet exposé
Principales professions concernées
Essentiellement vétérinaires, éleveurs, animaliers, toiletteurs (chiens, chats, rongeurs).
Personnels d’abattoirs, de laboratoires vétérinaires, d’ animaleries et d'équarrissage.
Conduite à tenir immédiate
- Se laver les mains après exposition.
- En cas de plaie, désinfecter et couvrir avec un pansement imperméable.
Évaluation du risque
Selon les caractéristiques de la source et le type d'exposition
Produits biologiques : salive et secrétions des voies aériennes supérieures d’animaux infectés.
Type d'exposition
Morsure ou griffure ou contact d’une plaie préexistante avec des produits biologiques contaminés.
- Si chien : risque 1/5.
- Si chat : risque ½.
Selon les caractéristiques du sujet exposé
Formes graves sur terrain fragile, formes pulmonaires en cas d’immuno-dépression ou de pathologie respiratoire chronique.
Prise en charge du sujet exposé
Mesures prophylactiques
Pas d’antibioprophylaxie systématique du fait de la rapidité de l’évolution de la maladie.
Une antibiothérapie probabiliste est discutée selon le terrain, la nature de la plaie, la nature de l’animal mordeur :
- Amoxicilline + Acide clavulanique ;
- si allergie : Doxycycline + Métronidazole ; ou Levofloxacine.
Suivi médical
Surveillance de l’état de la plaie et en cas d’apparition de signes cliniques : mise en route d’un traitement curatif.