Activité physique chez les personnes diagnostiquées avec un cancer : revue rapide des recommandations et évaluation critique des lignes directrices internationales

Objectif : Il existe de nombreuses lignes directrices recommandant l’activité physique (AP) chez les personnes atteintes d’un cancer, mais la qualité de ces lignes directrices est inconnue. Le but de cette étude était d'identifier les lignes directrices existantes sur l'AP pour les survivants du cancer, de décrire leurs recommandations et d'évaluer la qualité de leur méthodologie.
Méthodes : Une revue rapide de la littérature a été réalisée dans PubMed et EMBASE, complétée par une recherche dans la littérature grise. La qualité méthodologique des lignes directrices a été évaluée à l’aide de la liste de contrôle AGREE II. Une analyse descriptive des recommandations a été réalisée à partir des lignes directrices jugées de bonne qualité.
Résultats : Au total, neuf lignes directrices publiées entre 2006 et 2019 ont été incluses. Sur neuf lignes directrices, cinq ont obtenu un score AGREE II suffisamment élevé et ont été jugées de bonne qualité pour une utilisation en pratique clinique. Nous avons constaté que les recommandations des cinq lignes directrices convergeaient vers la prescription d'une activité physique supervisée (exercices d'aérobie et de résistance) d'au moins 75 minutes par semaine de haute intensité ou 150 minutes par semaine d'intensité modérée, réparties sur deux à cinq séances par semaine, équivalant à une dose d'AP comprise entre 8,70 et 17,5 MET.h/semaine. Les recommandations étaient applicables pour traiter les effets secondaires les plus courants du cancer et de son traitement, à savoir la fatigue, le lymphœdème, l'anxiété, les symptômes dépressifs, la qualité de vie (QdV) liée à la santé, la survie et la fonction physique. Cependant, aucune ligne directrice ne recommande l'AP pour améliorer d'autres résultats liés au cancer, tels que les troubles cognitifs et les troubles du sommeil fréquemment ressentis par les survivants du cancer. Aucune ligne directrice ne faisait également référence aux résultats du travail (c.-à-d. capacité de travail, retour au travail, etc.).
Conclusion : La plupart des lignes directrices sur l'AP destinées aux survivants du cancer sont de bonne qualité. Cependant, des lignes directrices spécifiques sur l'AP sont nécessaires pour un siège de cancer donné (par exemple, emplacement, stade, etc.), à une phase particulière de la trajectoire du cancer et pour des résultats spécifiques, y compris le retour au travail (RTW), afin d'adapter l'AP à chaque Survivant du cancer.
Mots clés : Cancer, activité physique, lignes directrices, recommandations.